متلازمة تسارع ضربات القلب الموضعي الانتصابي

 متلازمة تسارع ضربات القلب الانتصابي هي حالة من حالات خلل الوظائف المستقلة، وعلي وجه الخصوص عدم تحمل وضع الانتصاب (الوقوف)، حيث يؤدي الانتقال من وضع الاستلقاء الي وضع الوقوف او الانتصاب الي زيادة كبيرة في سرعة القلب، ويسمي زيادة معدل ضربات القلب. 

متلازمة تسارع معدل ضربات القلب الانتصابي

يواجه مرضى متلازمة تسارع معدل ضربات القلب الانتصابي مشكلة في حفظ وظائف دورتهم الدموية عند التغير من وضع لاخر مثل : التحول من وضع الاستلقاء الي الجلوس او الوقوف أو التحول من الجلوس علي مقعد الى اخر أو رفع ايديهم اعلي رؤوسهم، لكن فإن كثير من المرضي يعانون من أعراض حتي وهم لا يغيرون من اوضاعهم و حتي وهم في وضعية الإستلقاء. 

شدة المرض

تختلف درجة شدة المرض حسب نوع المريض، فمتلازمة تسارع معدل ضربات القلب الموضعي الإنتصابي قد تكون شديدة التاثير علي المريض و معيقة لحياته اليومية، حتي ان بعض المرضى لا يتمكنون من الذهاب الى أعمالهم ولا يمارسون حياتهم العادية. 

اعراض متلازمة تسارع ضربات القلب الموضعي

ان العلامة المميزة لمتلازمة تسارع معدل ضربات القلب الموضعي الإنتصابي هو ارتفاع معدل سرعة القلب عند التحول من وضعية الاستلقاء الي وضعية الوقوف، بمقدار أكثر من 30 دقة /دقيقة أو أكثر من 120 دقة / دقيقة خلال 30 دقيقة من وضعية الرأس في الاعلي. 

• قد يصاحب ارتفاع سرعة القلب انخفاض في ضغط الدم، لكن هذا ليس شرطاً للتشخيص، عند التحول الي وضع الوقوف ينصب الدم بسرعة الي منطقة القدمين ومنطقة الأحشاء، وهذا يسبب قلة الدم الذاهب الي القلب والمخ، ويؤدي هذا الي جملة متعددة من الاعراض ومنها ما يلي :-
  • دوخة. 
  • غثيان. 
  • الم بالبطن. 
  • زيادة العرق. 
  • خفقان بالقلب. 
  • صداع. 
  • وغيرها من الاعراض. 

علاج متلازمة تسارع ضربات القلب الموضعي

يتكون علاج تسارع القلب عند الوقوف من تعديلات في نمط الحياة بجانب بعض الادوية التي تساعد علي تخفيف الاعراض. 

وتشمل تعديلات نمط الحياة ما يلي :-

1. زيادة شرب السوائل والماء. 
2. زيادة تناول الأملاح. 
3. تجنب الجو الحار. 
4. تجنب بذل مجهود كبير. 

ومن أهم الادوية ما يلي :-

1. الفلودروكورتيزون : الذي يساعد علي احتفاظ الجسم بالماء والاملاح. 
2. مثبطات مستقبلات بيتا : مثل دواء اندرال أو بروبرانولول وغيره الذي يساعد كثيراً في تخفيف الاعراض وتنظيم سرعة ضربات القلب. 
3. أدوية لتنظيم و خفض معدل ضربات القلب. 
4. عقار ميدودرين : القابض للاوعية الذي يساعد علي رفع ضغط الدم.