العرج المتقطع هي حالة سريرية تطلق على العرج الناتج عن الألم في عضلات الساق خصوصاً الخلفية منها (مثل عضلة البطة) والألم قد يختلف من شخص لآخر فمنهم من يعاني من أوجاع أو تشنجات أو تنميل أو شعور بالتعب.
 |
| العرج المتقطع |
هذه الآلام تحدث أثناء بذل جهد كالمشي والجري ويخف بأخذ قسط من الراحة.
أسباب العرج المتقطع
يحدث العرج المتقطع نتيجة مرض الأوعية الدموية المحيطية ، منها تصلب الشرايين الذي ينتج عنه قصور في الشريان المصاب فيقل إمداد الدم إلى عضلات الساق بالأوكسيجين فيسبب ألم خاصة عند المشي أو عمل مجهود.
يجب التفريق بين العرج المتقطع نتيجة مرض الأوعية الدموية المحيطية و العرج عصبي المنشأ الذي دائماً ما يصاحبه تضيق شوكي قطني، وذالك من خلال العلامات المميزة للعرج المتقطع.
أعراض وعلامات العرج المتقطع
من السمات المميزة للعرج الشرياني هو أنه يحدث بشكل متقطع ، و يختفي بعد فترة راحة قصيرة والمريض يمكنه أن يبدأ بالمشي مرة أخرى حتى ظهور الألم مجدداً .
وهناك أعراض وعلامات أخرى للعرج المتقطع ، وهي علامات عامة تصاحب تصلب الشرايين في الأطراف السفلى ، وهي كما يلي : -
- الزرقة في موضع الإصابة .
- تغيرات ضامرة مثل تساقط الشعر وشحوب في الجلد .
- نقص في درجة حرارة أو برودة في الأطراف السفلى .
- ضعف في نبض الشرايين .
- أحمرار الطرف عند استعماله كالوقوف .
- ألم .
- تنميل (مذل) .
- شلل .
علاج العرج المتقطع
يمكن أن تتحسن أعراض العرج الناتج عن ألم عضلات الساق الخلفية من خلال التمارين الرياضية ، وذالك عن طريق زيادة تدفق الدم المحيطة بالعضلة المصابة ولكن عند بعض المصابين قد يجدوا صعوبة في القيام بالتمارين ، وهنا يجب استعمال بعض الأدوية التي تساعد في تقليل الأعراض .
- هنالك أدوية قد تحسن من وضع المصاب وتزيد من تدفق الدم إلى العضلات المتضررة وتساعد في تحسين مستوى النشاط ، ومن هذه الأدوية مثل : -
- الأدوية التي تتحكم بمستوى الدهون في الجسم .
- أدوية داء السكري .
- أدوية ارتفاع ضغط الدم .
- يمكن استعمال الأدوية التالية : -
- مثبطات تغيير الانجيوتنسين .
- حاصرات بيتا .
- مضادة للصفيحات كالأسبيرين .
- كلوبييدوقريل .
- ويمكن استعمال بنتوكسيفللين ، و كيلوستازول ، لعلاج العرج المتقطع ، وهذه الأدوية لا تقوم بإزالة الانسداد من الجسم ولكنها ببساطة تقوم بتحسين تدفق الدم للعضلة المتضررة .
- ويمكن استعمال القسطرة كحل آخر والقيام بإزالة اللويحة العصيدية ، والتي تسبب تضيق الشريان أو بوضع دعامة للأوعية الدموية ، أو باستعمال التقويم الوعائي ، لإزالة أو إزاحة الانسداد في الشريان .
علاج العرج المتقطع بالجراحة
الجراحة هي الملاذ الأخير في علاج العرج المتقطع عن طريق القيام باستئصال الجدار الداخلي للشريان ، أو القيام بزراعة أوعية دموية إذا كان هنالك انسداد للشريان ، ولكن العمليات الجراحية لها مخاطر لا نجدها في استعمال القسطرة لعلاج العرج المتقطع.